Препараты от реактивного артрита детям. Гонорея боли в суставах. 2018-11-17 22:32

103 visitors think this article is helpful. 103 votes in total.

Ревматоидный артрит — Википедия

Препараты от реактивного артрита детям

Базисные препараты попрежнему играют первостепенную роль в комплексной терапии. Как правило, ребенок начинает жаловаться на самочувствие после перенесенного инфекционного заболевания. При своевременно начатом лечении в большинстве случаев удается полностью победить недуг. Терапия детского артрита имеет ряд особенностей, связанных с побочным действием лекарств на растущий организм. Реактивный артрит представляет собой воспалительное заболевание сустава и околосуставной сумки. Воспалительный процесс возникает у ребенка после проникновения в детский организм инфекции различной природы. Возбудителей инфекции, спровоцировавших артрит, не было обнаружено в суставной жидкости и тканях сустава. Термин реактивный объяснял происхождение заболевания иммунным ответом организма на вторжение патогенных микроорганизмов. Однако после применения современных методов диагностики стерильность артрита была поставлена под сомнение. В сыворотке синовиальной (суставной) жидкости больных детей были обнаружены циркулирующие бактериальные антигены, а также фрагменты ДНК и РНК возбудителей инфекции. Чаще всего реактивный артрит развивается после: Есть данные о способности некоторых видов паразитов вызывать данное заболевание. В группе риска находятся генетически предрасположенные дети (носители гена HLA-В27). Реактивным артритом поражаются преимущественно мальчики. В результате проведенных исследований было обнаружено сходство белков кишечных бактерий и хламидий с участками молекулы HLA-В27. Поэтому возникающие после инфицирования антитела атакуют не только патогенные микроорганизмы, но и клетки детского организма. Из-за наличия гена HLA-В27 ослабляется иммунная реакция на вторжение возбудителей инфекции. Поэтому у его носителей инфекционное заболевание часто приобретает хронический характер, увеличивая вероятность развития реактивного артрита. Выявлена зависимость вида инфекции, вызвавшей реактивный артрит, от возраста детей. А у подростков артрит диагностируют после обнаружения урогенитальной инфекции. От характера недомоганий зависит тип инфекции, ответственной за его развитие. Если артрит возник на фоне урогенитальной инфекции, реакция организма будет ярко выраженной. Его обнаруживают через 1-1,5 месяца после уретрита. Уже через 2 — 3 недели после инфицирования у подростка поднимается температура до 37,5 — 38,5°С (температура выше 39°С наблюдается крайне редко на ранней стадии заболевания). За несколько дней до возникновения воспалительного процесса в суставе малыш ощущает в нем боль. Артроз, вызванный урогенитальной инфекцией, сопровождается поражением связок и сумок. Чаще всего воспаление сначала появляется только на одном суставе нижней конечности. При ощупывании малыш жалуется на боль в месте крепления связок и сухожилий к костям. Постепенно патологический процесс охватывает другие суставы, распространяясь снизу вверх (симптом лестницы) и справа налево (симптом спирали). У больного ребенка могут появиться дерматологические заболевания. При средней тяжести заболевания очаги воспаления возникают в 4 — 5 суставах. Нередко диагностируют: На коже обнаруживают различные высыпания. Для артрита характерно возникновение сыпи на ладонях и подошвах стоп. Может появиться тошнота и сильная боль в правом боку, напоминающая боль при аппендиците. Если артрит был спровоцирован кишечной инфекцией, его симптомы связаны с поражением кишечника. Артрит диагностируется через 1 — 3 недели после инфицирования. На поверхностях голеней развивается узловатая эритема. Узловатая эритема исчезает самостоятельно без лечения через 2-3 недели. В большинстве случаев сначала воспаляется один сустав в нижней конечности. Артрит, возникший после инфицирования энтеробактериями, часто является причиной развития заболеваний сердечно-сосудистой системы: Под действием инфекций дыхательных путей у больных детей появляется узловатая эритема, увеличиваются лимфоузлы. Но уже через небольшой промежуток времени возникает новый очаг воспаления. У каждого третьего малыша диагностируют заболевания сердечно-сосудистой системы: Иногда развивается аортит (воспаление стенки аорты). Аортит может вызвать недостаточность митрального клапана. При слабой реакции иммунной системы детского организма возможно развитие: Воспалительный процесс иногда распространяется на почки. У ребенка с реактивным артритом обнаруживают пиелонефрит и гломерулонефрит. Нередко наблюдается длительное повышение температуры тела (не выше 37,5°С). Симптомы реактивного артрита, спровоцированного вакцинацией, возникают в течение месяца после прививки. У детей воспаляются суставы, повышается температура тела. Заболевание протекает легко и нередко проходит самостоятельно через 10 — 15 дней. Доктор Комаровский отмечает, что за реактивный артрит родители часто принимают ростовой синдром. До 4 лет и в период с 8 до 12 лет организм ребенка переживает скачок в росте. Если не наблюдается других признаков реактивного артрита, причин для беспокойства нет. Если заболевание вызвано хламидийной инфекцией, подбирают антибактериальные препараты, которые способны накапливаться внутриклеточно (хламидии — это внутриклеточные паразиты). К ним относятся: При лечении детей отдают предпочтение макролидам как наименее токсичным лекарственным средствам. Значительное улучшение состояния больного ребенка возникает уже после 7-10 дней приема Азитромицина. Вместо Азитромицина могут быть назначены таблетки Рокситромицина или Джозамицина (Вильпрафена). Малышей старше 6 месяцев лучше лечить Кларитромицином. Кларитромицин изготавливают в виде гранул для приготовления суспензии. Применение фторхинолонов и тетрациклинов допускается при лечении старшеклассников (старше 12 лет). Лечение артрита, связанного с кишечной инфекцией, осуществляется после определения возбудителя заболевания. Назначаются внутривенно или внутримышечно аминогликозиды (Амикацин, Гентамицин). Применение фторхинолоновых препаратов для лечения детей до 12 лет не допускается. Если лечение реактивного артрита у детей не дает результата, используют иммуномодулирующие лекарственные препараты (Ликопид, Полиоксидоний, Тактивин). Чтобы облегчить состояние ребенка и снизить болевые ощущения, применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Симптоматическое лечение заключается в приеме внутрь Диклофенака, Ибупрофена, Нимесулида или Мелоксикама. Если воспалительный процесс активно развивается и сопровождается нестерпимой болью, допускается применение гормональных лекарственных препаратов. Может быть назначен короткий курс терапии Метилпреднизолоном. Его вводят большими дозами внутривенно в течение 3 дней. Если обнаружены признаки спондилоартрита (воспаление межпозвонковых суставов), развивающегося на фоне чрезмерной иммунной активности, применяют иммуносупрессивные лекарственные средства. Реактивный артрит – это заболевание суставов, возникающее после перенесенной инфекции не позднее, чем через 4 недели. Чаще встречается у детей до 14 лет, намного реже – у подростков. Хороший результат дает использование Сульфасалазина. Болеют преимущественно мальчики, хотя и у девочек такое может случаться. Ученые до конца не выяснили, почему развивается реактивный артрит у детей. Известно, что вызывает заболевание инфекционный агент, поражающий пищеварительный тракт или мочевыделительную систему. В ответ на это вырабатываются антитела, которые циркулируют в крови и проникают в околосуставную жидкость. Особую роль здесь играет наследственная предрасположенность. При этом отмечается склонность к быстрому распространению инфекции в организме и образованию антител к суставным тканям. Такой иммунный ответ приводит к повреждению внутрисуставных структур. Основные этиологические причины развития заболевания: И это далеко не весь перечень. Основным клиническим проявлением является воспаление суставов. Но симптомы реактивного артрита у детей этим не ограничиваются. Заболевание характеризуется появлением и других характерных признаков. Поражаются преимущественно суставы нижних конечностей: коленные, голеностопные и больших пальцев стоп. Могут страдать и другие суставы, а также сухожилия в местах их прикрепления к костям. Воспаляются сухожильные сумки пальцев кистей и стоп. В процесс могут вовлекаться другие органы и системы: Появляются симптомы интоксикации: лихорадка, общая слабость, отсутствие аппетита, снижение веса. Родителям следует насторожиться, если у ребенка после предшествующей диареи или нарушения мочеиспускания появились такие жалобы: Появляются высыпания на ладонях и подошвенной части стоп. Этот синдром является классическим проявлением реактивного артрита. Элементы сыпи возвышаются над поверхностью кожи в виде папул (узелков) или бляшек. Для него характерно три основных симптома: поражение суставов, глаз и уретрит. Возникает после перенесенной инфекции, вызванной хламидией или шигеллой. Появляется светобоязнь, непроизвольное сокращение век (блефароспазм), боль при движении глазного яблока, на роговице могут образовываться язвы. В некоторых случаях клиника может быть не такой яркой. Конъюнктивит при синдроме Рейтера Продолжительность заболевания составляет от двух до трех месяцев, но процесс выздоровления может затянуться и до 6–12 месяцев. При затяжном течении может развиться ювенильный ревматоидный артрит . Диагностика заболевания основывается на динамическом наблюдении за ребенком, данных лабораторного исследования и рентгенографии. При обследовании необходимо учитывать все моменты, которые помогут правильно поставить диагноз. ПЦР-диагностка позволяет установить возбудителя инфекции При появлении жалоб на боли в суставах следует немедленно обратиться к врачу. Только специалист сможет поставить точный диагноз, так как в этом случае приходится дифференцировать реактивный артрит с более серьезными заболеваниями. При необходимости возможно повторное использование противомикробных средств после 5–7 дней перерыва. Поскольку причиной заболевания является инфекционный агент, необходимо принимать антибиотики. Особенно тяжело поддается лечению хламидийная инфекция, так как микроб находится внутри клетки. Препаратами выбора являются антибиотики из группы макролидов: Азитромицин, Рокситромицин, Джозамицин (Вильпрафен), Кларитромицин. У подростков можно использовать фторхинолоны: Ципрофлоксацин или Офлоксацин. После перенесенной кишечной инфекции назначение антибактериальной терапии пользы не принесет, так как возбудитель, запустивший патологический процесс, в организме к этому времени уже отсутствует. Этот препарат стимулирует активность иммунных клеток (фагоцитов) и синтез специфических антител. Прием антибиотиков можно сочетать с иммунокорректорами. Назначается ликопид за 5 дней до начала приема антибиотика. Затем лечение продолжается до окончания антибактериальной терапии. Еще советуем почитать: Инфекционно-аллергический артрит у детей Это основные лекарственные средства, которые назначает врач, если необходимо проводить лечение реактивного артрита у детей. Такие препараты уменьшают активность воспалительного процесса и помогают справиться с болевым синдромом. До 5 лет чаще назначается парацетамол или ибупрофен. Второй вариант предпочтительнее, так как в этом случае меньше вероятность развития побочных эффектов, лекарство хорошо переносится, его безопасно использовать даже у грудничков. Детям постарше можно давать нимесулид или мелоксикам. С этой целью применяют мази и гели, содержащие НПВП. Использование местных форм позволяет уменьшить дозы препаратов, употребляемых внутрь. Лучше применять гели, так как обезболивающее действие наступает быстрее, чем при нанесении мази. В тяжелых случаях прибегают к внутрисуставному введению гормонов-глюкокортикостероидов. Ощутимый эффект можно наблюдать, спустя 5–6 недель. Благодаря мощному противовоспалительному эффекту, быстро купируется воспаление и наступает облегчение. Назначение препаратов, подавляющих иммунную систему, требуется при тяжелом течении заболевания и хронизации процесса. Лечение необходимо продолжать не менее двух месяцев. В некоторых случаях может быть использован метотрексат. Позднее для восстановления подвижности следует заниматься лечебной физкультурой. В острый период необходимо создать покой для пораженного сустава. При уменьшении активности воспалительного процесса назначается физиотерапия: электрофорез с глюкокортикостероидами, магнитотерапия, лазерное лечение, амплипульс, ультрафиолетовое облучение. Это значительно снизит риск возникновения реактивного артрита. Любые изменения в суставах должны стать поводом для обращения к врачу. По какой причине развивается реактивный артрит у детей. Чтобы отличить инфекционный артрит от реактивного, медики договорились считать реактивный артрит результатом кишечных или урогенитальных инфекций, вызываемых следующими возбудителями: Даже при заражении приведенными выше микроорганизмами, реактивным артритом заболевают далеко не все дети. Основной побуждающий фактор ревматоидного артрита — наличие антигена HLA-B27, имеющего структурные сходства с хламидиями и кишечными бактериями. Из-за этого наступает перекрестная реакция иммунной системы, перестающей различать микробы и собственные клетки тканей, что приводит к разрушению здоровых клеток и хроническим воспалительным процессам. Доказательство генетического унаследования склонности к РА — носители HLA-B27 болеют примерно в пятьдесят раз чаще тех, у кого HLA-B27 отсутствует. В 80% случаев РА провоцируется хламидиями: хламидийные инфекции приняли масштабы эпидемии, распространившейся по всему миру. РА проявляет себя с самого раннего возраста следующими суставными симптомами: Реактивный артрит у детей часто проявляется синдромом Рейтера — триадой симптомов: артрит уретрит конъюнктивит. Если к этой триаде добавляется кератодермия (дерматоз в виде избыточного ороговения), то речь о разновидности синдрома Рейтера в виде тетрады симптомов. Характер клинических проявлений связан с видом инфекции. Для кишечных инфекций характерны: Диагностировать реактивный артрит у детей трудно из-за скрытого течения инфекционного процесса. Суставный артрит из-за его позднего проявления и в случае необнаружения кишечных бактерий, хламидий и других микробов часто рассматривают как отдельное заболевание без связи с возможной инфекцией. Трудности также представляет обнаружение триггерных микробов: Также применяются фторхинолоновые препараты. Азитромицин — препарат из вида макролидов, применяющийся при лечении реактивного артрита у детей Одних антибиотиков недостаточно — необходимо включать в схему комбинированного лечения реактивного артрита иммуномодуляторы. Особенно эффективным оказалось использование сублингвальных таблеток ликопида. Лечение происходит таким образом: Чаще всего при верной диагностике и правильно подобранных препаратах констатируется полное выздоровление. Исключение составляют дети, у которых в крови имеется врожденный антиген HLA-B27 — у них заболевание часто переходит в хроническую форму.

Next

Чем лечить реактивный артрит коленного сустава [причины и лечение реактивного артрита коленного сустава]

Препараты от реактивного артрита детям

Читайте в нашей статье о симптомах и лечении реактивного артрита у детей. От жара и. Реактивный артрит - это воспалительный процесс в суставах, развивающийся на фоне или после перенесения инфекций моче-половой системы (причина инфекции - хламидии), кишечника (энтеробактерии) или дыхательных путей (микоплазмы и хламидии). Поражение суставов развивается, как правило, через 2-4 недели после начала основного инфекционного процесса. Заболевание носит аутоиммунную природу и связано с тем, что антигенная структура упомянутых бактерий схожа со структурой белка людей, являющихся носителями HLA-B27 антигена. Таким образом, заболевание развивается у лиц, имеющих к нему наследственную предрасположенность. Заболевание в основном возникает в возрасте от 20 до 40 лет. Для реактивного артрита характерно воспаление суставов нижних конечностей: коленных, голеностопных, предплюсневых, плюснефаланговых и межфаланговых. Реже реактивный артрит поражает лучезапястный сустав и суставы кисти. Поражения суставов несимметричны – важный признак реактивного артрита. Другим важным отличительным признаком является то, что в процесс, как правило, не вовлекается более шести суставов. Кроме суставов, больного беспокоят боли в мышцах, отеки в месте прикрепления сухожилий и боли в нижней части спины с иррадиацией в ягодицы и бедра (признак поражения крестцово-подвздошных суставов). Классическим вариантом реактивного артрита является синдром Рейтера – сочетание артрита, конъюнктивита и уретрита, возникающие на фоне хламидийной урогенитальной инфекции. В крови отсутствует повышение ревматоидного фактора, зато высокий титр антител к возбудителю инфекции (чаще всего – к хламидиям) и главное – выявляется HLA-B27 антиген. Реактивный артрит имеет характерную картину синовиальной внутрисуставной жидкости (низкая вязкость, плохое образование муцинового сгустка, лейкоцитоз). Важное значение имеет рентгенологическое исследование пораженных суставов. Для реактивного артрита не свойственно изменение суставных поверхностей. Применяются антибиотики, действующие на внутриклеточные микрооганизмы (макролиды, тетрациклины и фторхинолоны), в течение длительного времени для лечения инфекции, вызвавшей заболевание. Для лечения суставного синдрома используются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, нимелусид, мелоксикам, ибупрофен, напроксен), в тяжелых случаях – глюкокортикоиды внутрь пораженных суставов. При затяжном течении и лабораторных признаках высокой активности процесса назначают иммуносупрессоры (сульфасалазин, азатиоприн, метатрексат). Антибиотикотерапия для лечения основной инфекции; нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) - внутрь, при выраженном суставном синдроме могут быть назначены инъекции глюкокортикоидов в полость суставов. Профилактика реактивного артрита – это профилактика вызывающих его инфекций. Она включает в себя санитарно-гигиенические мероприятия по предупреждению кишечных энтеровирусных инфекций и профилактику заражения хламидиозом – применение средств защиты при случайных половых контактах.

Next

Реактивный артрит у детей причины. ВрачКардиолог

Препараты от реактивного артрита детям

Реактивный артрит – воспаление суставов, которое развивается после перенесенной внесуставной инфекции. Составляет –% ревматических заболеваний у детей. На сегодняшний день очень часто диагностируют реактивный артрит у детей. По медицинским данным, сегодня артриту коленного сустава и голеностопного подвержены 100 из 100 тысяч детей. Для родителей такая цифра в принципе ничего не значит, однако врачи начинают «бить тревогу». Чаще всего встречается у детей, особенно у мальчиков, хотя девочки также могут оказаться в зоне риска. Ученым медикам до сих пор не удалось установить, почему же реактивный артрит поражает именно детей. У взрослых данное заболевание встречается в два, а то и в три раза реже. В настоящее время существуют только гипотезы, одна из которых гласит о том, что артрит коленного и голеностопного суставов вызван хламидийной инфекцией, которая поражает мочеполовую систему либо бактериями, вызывающими энтероколит (воспаление пищеварительной системы). Пытаясь себя защитить, организм начинает вырабатывать антитела, циркулирующие в кровеносной системе и проникающие в околосуставную жидкость. Не справляясь с бактериями, иммунная система дает сбой, в результате чего и проявляется патологическая реакция, отсюда и пошло название «реактивный». Наш организм представляет собой сложную систему с множеством различных функций. По мнению врачей, реактивный артрит проявляется не у каждого ребенка. У детей, предрасположенных к проявлению заболевания, как правило, наблюдается стремительное распространение инфекции по всему организму, что также приводит и к быстрому образованию антител. В ответ на такую реакцию иммунная система слабеет, что и приводит к повреждению структуры сустава. Артрит суставов может возникнуть у малыша, который находится еще в материнской утробе. Иными словами, заболевание носит не только наследственный характер, но может быть еще и врожденным. Поэтому при малейшем ухудшении иммунитета, реактивный артрит обязательно проявиться. Злостную инфекцию малыш может также «подцепить» через предметы, грязные руки, домашних животных и больных людей. Воспалительный процесс во внутрисуставной структуре – вот основное клиническое проявление заболевания. В случае развития артрита, первое, на что необходимо обратить внимание, это слизистая оболочка и кожа. При заболевании у ребенка могут наблюдаться такие симптомы: увеит или конъюнктивит, во рту могут образовываться эрозии, страдает мочеполовая система, развивается цервицит, уретрит и баланит. На ладонях и стопах может появиться сыпь, которая в дальнейшем может вызвать кератодермию (ороговение кожного покрова). Ногти, на пальцах ног, меняют цвет, становятся более ломкими и быстро разрушаются. Реактивный артрит поражает нижние конечности, а именно: голеностопы, колено, сустав большого пальца стопы, и, как правило, только одну сторону. Кроме этого, нередко начинается воспалительный процесс в соединительных мышечных тканях кистей и стоп. Если после дисфункции мочеиспускания или диареи, малыш жалуется на такие симптомы, как: Чаще всего синдром может развиться после таких перенесенных инфекций, как шигелла и хламидия.

Next

Реактивный артрит коленного сустава лечение у детей и взрослых

Препараты от реактивного артрита детям

Что из себя представляет Реактивный артрит. от реактивного артрита. артрита у детей. Для сравнения, у взрослых он встречается в 2–3 раза реже. Лечение недуга в детском возрасте имеет ряд особенностей, связанных, прежде всего, с побочным действием препаратов на растущий организм. Как и у взрослых, у детей данная патология развивается после перенесенных заболеваний, в основном воспалительного характера. Чаще всего реактивный артрит провоцируется хламидийной инфекцией, немного реже – бактериями, вызывающими энтероколит (воспаление желудочно-кишечного тракта). Заболевание возникает из-за патологической реакции иммунной системы на попадание в организм микроба, отсюда и пошло такое название – реактивный. Ребенок чаще заражается от взрослых, чем от своих сверстников, но распространение инфекции в детских коллективах тоже встречается. Возбудитель может попасть в организм через грязные руки, предметы, пищу и даже воздух. Малыши нередко получают хламидиоз внутриутробно – “в награду” от мамы. Проявления реактивного артрита у детей имеют свои особенности. Развитие синдрома Рейтера (одна из форм клинического течения заболевания, проявляющаяся триадой симптомов: конъюнктивитом, уретритом и артритом), протекает менее выражено, чем у взрослых. Поражение глаз в виде конъюнктивита нередко носит хронический характер и может возникать на несколько лет раньше, чем непосредственно артрит. Зачастую и родители, и детские врачи принимают конъюнктивит за проявление аллергии и не проводят должного обследования ребенка, особенно если при этом нет других симптомов. Симптомы поражения мочеполовой системы могут быть ярче, чем у взрослых, а воспаление суставов – наоборот, протекать без выраженной боли. При этом пальцы рук отекают и краснеют, как говорят специалисты – принимают вид сосисок. Часто маленькие дети сохраняют нормальную подвижность, активность и жалуются только на боли при нажатии. Для артритов у детей характерны выраженные отеки, которые скорее привлекут внимание родителей, чем жалобы на плохое самочувствие. Если артрит протекает легко – ребенок вообще может не предъявлять никаких жалоб. Дети, склонные к ярко выраженным аллергическим реакциям, напротив, могут болеть очень тяжело: с высокой температурой и множественным поражением суставов, сопровождающимся сильными болями и отеками. У таких детей часто бывают поносы и рвота из-за вовлечения в процесс желудочно-кишечного тракта. А если артрит осложняется поражением сердца, что нередко бывает при тяжелом течении – может возникнуть опасное для жизни состояние. К счастью, столь тяжелые формы у детей встречаются редко. Поражение суставов чаще носит асимметричный характер (в отличие от ревматического артрита). Подростки старшего возраста иногда предъявляют жалобы на ограничение подвижности в позвоночнике: в пояснично-крестцовом, либо в шейном отделе. У них заболевание может принять форму ювенильного спондилоартрита, приводящего к разрушению суставов и срастанию позвонков. В большинстве случаев при правильном лечении реактивный артрит удается победить полностью, но иногда он все же переходит в хронические формы, преследующие затем человека всю жизнь. Смертельные исходы реактивного артрита в настоящее время – исключительно редкое явление. Подтверждением диагноза “реактивный артрит” является наличие в крови антител к хламидиям или другим возбудителям. Антитела – это особые белки, появляющиеся в сыворотке крови только при наличии в организме конкретного вида микроба. Другой важный критерий – начало реактивного артрита через 2–4 недели после перенесенного острого заболевания. В лечении детей с хламидийной инфекцией особую сложность представляет правильный выбор препарата. Хламидия – это микроорганизм с особыми свойствами, который проникает внутрь клеток и вызывает их повреждение продуктами своей жизнедеятельности. Пораженные клетки стимулируют иммунную систему, которая, пытаясь освободить организм от инфекции, разрушает их и “деактивирует” возбудителя. В результате этого образуются иммунные комплексы, провоцирующие развитие реактивного артрита. Лечение хламидийной инфекции преследует три цели: Поскольку микроб находится внутри клетки, уничтожить его обычными антибиотиками не удается – они попросту не могут проникнуть через клеточную оболочку (мембрану). Поэтому в лечении хламидиоза используются особые препараты, способные “выудить” возбудителя из клетки. Но все эти средства высокотоксичны и применяются в детской практике исключительно редко и только по особым показаниям. Поэтому очень важно доверить лечение вашего сына или дочери высококвалифицированному детскому ревматологу и строго следовать его рекомендациям. Для устранения симптомов поражения суставов и других органов применяется терапия в зависимости от клиники и жалоб. Дети с острой формой артрита обследуются и лечатся в стационаре, после чего наблюдаются у ревматолога в поликлинике. Заболеет ребенок или нет, во многом зависит от его родителей и среды обитания. Безусловно, следует оберегать его от инфекций, но все мы понимаем, что поместить ребенка в полностью безмикробную среду – невозможно и даже вредно. Поэтому для эффективной профилактики реактивного артрита достаточно соблюдать следующее: Эти меры носят не только профилактический, но и воспитательный характер – приучение к здоровому образу жизни. И соблюдать их следует не от случая к случаю или когда ребенок уже заболел, а постоянно. Ведь особая польза от профилактики может быть только тогда, когда здоровье еще не утрачено.

Next

Препараты от реактивного артрита

Препараты от реактивного артрита детям

Препараты от боли в суставах отзывы, боли в стопе от коленного сустава, от боли в суставах. Его распространенность составляет 86,9 человек на 100 тысяч детей. Чаще всего заболевают мальчики-подростки и молодые мужчины. Одной из наиболее частых причин развития реактивных артритов является хламидийная инфекция. В детском возрасте хламидийные артриты составляют до 80%. Дети и взрослые могут заражаться хламидиями при контакте с людьми – носителями инфекции, с также от животных (кошек, собак), птицы. Заражение происходит воздушно-капельным, воздушно-пылевым, половым, контактно-бытовым путем, а также во время прохождения плода через инфицированные родовые пути матери. Вторыми по частоте встречаемости возбудителями реактивного артрита являются кишечные микроорганизмы. К возбудителям кишечного реактивного артрита относят иерсинии, сальмонеллы, шигеллы, кампилобактер. Сам реактивный артрит начинается остро, повышается температура, ухудшается общее состояние. Поражаются крупные суставы нижних конечностей - коленные, голеностопные, пяточные, плюснефаланговые и межфаланговые, реже суставы рук. Чаще всего воспаляются суставы нижних конечностей, особенно пальцев стоп, где также развивается отек, распространяющийся на весь палец, и синюшная или багрово-синюшная окраска кожи (палец становится похожим на сосиску или редиску). Помимо артритов, характерно развитие энтезопатий - воспаления сухожилий в местах их прикрепления к костям, особенно часто в пяточной области. У некоторых больных возможно появление болей в области позвоночника. Во многих случаях реактивный артрит непродолжителен (от нескольких дней до нескольких недель), проходит на фоне лечения, но у некоторых больных может стать хроническим. Для увеита характерно покраснение глаз, светобоязнь, слезотечение, проходящее снижение или затуманивание зрения, изменением цвета глаза, изменение формы и величины зрачка. Внесуставные проявления характеризуются поражением кожи чаще в виде сыпи, слизистых оболочек полости рта (стоматит), сердца, периферической нервной системы (неврит); кожи (куратодермия). Прогноз для жизни и длительного сохранения функциональной способности в целом благоприятный. Факторами неблагоприятного прогноза при реактивном артрите считаются: частые обострения суставного синдрома, наследственная предрасположенность к ревматическим заболеваниям, носительство HLA-B27 антигена, неэффективность противовоспалительной и антибактериальной терапии. Смертельные исходы при реактивном артрите встречаются редко, основная причина – развитие осложнений, в частности поражение сердца (кардит, миокардит). Для уменьшения риска развития осложнений и предотвращения перехода острого течения реактивного артрита в хронический необходимо своевременное и адекватное лечение инфекционного процесса воспалительного процесса, что требует постоянного наблюдения врача- ревматолога. Целью лечения при реактивном артрите является ликвидация инфекционного агента, излечение или достижение стойкой клинико-лабораторной ремиссии. Лечение больного реактивным артритом должно проводиться в условиях специализированного стационара. Лечение реактивного артрита консервативное и включает в себя использование антибактериальных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, по показаниям глюкокортикоидов. В период стихания острых воспалительных явлений показаны ЛФК, массаж. Одним из основных методов лечения является назначение антибактериальных препаратов. Так как хламидия является микроорганизмом с особым типом жизнедеятельности, то выбор антибактериальных препаратов ограничен. К таким антибиотикам относятся макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. Однако, тетрациклины и фторхинолоны достаточно токсичны, обладают побочными эффектами, которые ограничивают их применение в детской практике. В связи с этим наиболее часто для лечения хламидиоза у детей используются макролиды. У детей старше 8 лет возможно использование тетрациклинов. Терапия антибиотиком более эффективна в острой стадии синдрома Рейтера. При затяжном и хроническом течении реактивного артрита терапия антибиотиками оказывается недостаточно эффективной. У больных с хроническим течением реактивного артрита иммунная система функционирует неадекватно, патологические реакции преобладают над защитными. Учитывая эти особенности, для лечения хронического хламидийного артрита используют различные иммуномодулирующие средства. Однако, их применение должно быть чрезвычайно аккуратным, только по назначению врача. Для лечения реактивных артритов хламидийной этиологии у детей разработаны и схемы терапии с использованием Тактивина, глюкозаминилмурамилдипептид, N-окси поли-1,4-этиленпиперазина. Назначение иммуномодуляторов стимулирует защитные свойства организма и повышает общую сопротивляемость. Назначение антибиотиков и иммуномодуляторов, не решает общей проблемы лечения реактивного артрита. Так как исчезновение хламидий из мочеполовых органов еще не означает полного излечения. Компоненты (антигены) микроорганизмов сохраняются дольше, чем сам возбудитель. Необходимы контрольные исследования через один, два, три месяца после окончания лечения. При необходимости возможны повторные курсы антибиотиков и иммуномодуляторов. Принять решение о необходимости повторного курса может принять только врач. Всем детям с реактивным артритом, у которых выявляются антитела к бактериям кишечной группы в диагностических титрах или при бактериологическом обследовании кала высеваются бактерии кишечной группы, целесообразно проведение антибактериальной терапии. Кроме терапии направленной на ликвидацию инфекции, назначается симптоматическая терапия. Назначаются с целью уменьшения болевого синдрома всем пациентам. Доза препарата рассчитывается в зависимости от возраста и веса больного. Наиболее мощным и быстрым противовоспалительным эффектом обладают глюкокртикостероиды. Они являются препаратами выбора при необходимости быстро купировать активность заболевания, болевой синдром, развивающиеся осложнения. Основной путь введения глюкокортикоидов при реактивном артрите – внутрисуставно.

Next

Реактивный артрит у детей причины, симптомы и лечение

Препараты от реактивного артрита детям

Количество случаев реактивных артритов у детей. Реактивный артрит. препаратам. Среди всех разновидностей артритов, выделяется один, причина возникновения которого может быть не связана с травмами сустава. Реактивный артрит – это заболевание, именуемое также синдромом Рейтера. Воспаление суставов провоцируется попавшими в организм инфекционными возбудителями, которые воздействуют опосредовано, попадая в организм со стороны мочеполовой, пищеварительной системы, через поражение слизистых глаз и носоглотки. Поражение сустава происходит по истечении 3-4 недель с момента заражения инфекцией. Возбудитель заносится в полость хряща с лимфой и кровью. Совокупность реактивных артритов имеет общий код по МКБ 10 М 00-М 03 в зависимости от характеристики возбудителя. Наиболее частые причины развития реактивного артрита – урогенитальные инфекции, поражающие преимущественно представителей сильного пола и кишечные возбудители, встречающиеся в равной степени у мужчин и женщин. Также реактивный артрит может быть вызван вирусом респираторной инфекции, конъюнктивитом, развиться после пневмонии или ангины. Отдельным фактором, способствующим возникновению данной формы заболевания, является наследственная предрасположенность. Носители антигена HLA-B27 попадают в зону риска развития заболевания, спровоцировать которое способна на первый взгляд безобидная, перенесенная «на ногах» простуда или не долеченный хламидиоз. По статистике первые проявления симптоматики могут проявляться уже спустя 14 дней после попадания возбудителя инфекции в организм. По частоте проявления у женщин пути попадания инфекции в организм преимущественно связаны с кишечными расстройствами, вирусным инфекциями респираторного характера. Несерьезное отношение к собственному организму и отсутствие должного лечения в период обострения сезонных простудных и вирусных заболеваний может привести к тому, что в ослабленном организме инфекция поразит суставы после ОРВИ, которое человек «благополучно», как ему казалось, перенес «на ногах». Показательным в этом смысле становится реактивный артрит коленного сустава, обостряющийся после перенесенной ангины или инфекции носоглотки. Наиболее частым возбудителем реактивного артрита в детском возрасте становится хламидийная инфекция. Пути ее передачи включают воздушно-капельный вариант, контактно-бытовой, а также при попадании микробов с пылью. Симптомы реактивного артрита у детей могут протекать в более мягкой форме, нежели у взрослого человека. Часто ребенок не испытывает дискомфорта при играх и подвижности. Причины развития реактивного артрита в детском возрасте часто обосновываются наследственной предрасположенностью. Так как в младшем возрасте щиколотка часто подвергается ушибам и травмам, наибольшую вероятность развития имеет именно реактивный артрит голеностопного сустава. Также может поражаться колено, реже тазобедренный сустав. Лечение в данном случае должно быть грамотным нередки случаи, когда при обращении к доктору ставится неверный диагноз. Опухлость списывают на ушиб и начинают «долечивать» ранее перенесенные ангины и конъюнктивиты, без обращения внимания на основную причину проблем. Без должного лечения могут развиться серьезные патологии, грозящие разрушением сустава в более позднем возрасте. При своевременном лечении прогноз вполне благополучный. Важным является составление схемы лечения врачом, так как включенные препараты далеко не всегда соответствуют тем, что назначаются взрослым. Антибиотики назначаются строго индивидуально, так как у детей риск развития аллергической реакции на препарат гораздо выше, нежели у взрослого человека со сформированной иммунной системой. Предрасположенность к реактивному артриту является серьезным поводом к профилактике заболевания и избавлению от пагубных привычек и образа жизни, способствующих росту риска проникновения в организм инфекции. Необходимо укреплять иммунитет и заботиться о подвижности своих суставов, предотвращении застойных явлений. Регулярное посещение врача с целью обследования поможет выявить проблему на начальной стадии и устранит прежде, чем инфекция поразит сустав. Информация, представленная на сайте, является ознакомительной. Все лекарственные препараты, рецепты лечения, рекомендации и прочие медицинские советы предоставляются с целью ознакомления, а не как советы по лечению остеохондроза или другого заболевания! Мы не рекомендуем заниматься самолечением, всегда обращайтесь к дипломированному специалисту!

Next

Реактивный артрит — Spina.net.ua

Препараты от реактивного артрита детям

Часто встречается реактивный артрит у детей. от реактивного артрита. препараты. Самолечение при заболеваниях суставов, как правило, малоэффективно, оно может привести к необратимым негативным последствиям. Только квалифицированный специалист может назначить корректную терапию. Оказывается, у детей тоже может развиваться и обостряться артрит. Как ни печально, этому недугу подвержены даже младенцы. В зависимости от причин возникновения, артрит делится на разные виды: ревматоидный, реактивный, ювенильный, инфекционный, аллергический и хронический артрит. В чем причины возникновения артрита, и каково лечение артрита у детей? Согласно статистике, артрит развивается у каждого 1000-го ребенка в течение первых лет жизни, и, как правило, его диагностируют в возрасте от 1 до 4 лет. При данном заболевании суставов происходит истощение хрящей, сужение пространства между суставами, распухание мягких тканей, и, как следствие, возникают болевые ощущения, появляется скованность в движениях. У детей артрит зачастую поражает ступни, щиколотки, колени, поясницу, локти и плечи. Диагностировать артрит у малышей достаточно сложно, поскольку они не всегда способны адекватно оценить свое состояние, часто не говорят, что чувствуют боль, а лишь меняются в настроении: становятся капризными, отказываются от еды, предпочитают не совершать лишних и резких движений. Заметить легкую припухлость сустава у крохи тоже не всегда удается. Но все же, существуют определенные признаки, по которым можно выявиться артрит. Например, нежелание двигаться, ходить: создается впечатление, что ребенок себя бережет, и если его вынуждают совершать какие-то действия, начинает капризничать. Также причиной может явиться ранее перенесенная инфекция, которой родители не придали значения, забыв сообщить о ней врачу. Эффективное лечение детского артрита начинается с выявления его причины и, соответственно, полного обследования ребенка. Затем следует достаточно длительное и комплексное лечение, которое может быть как стационарным, так и диспансерным. У детей, болеющих артритом, проявляются следующие симптомы: затрудненное движение суставов; усиливающаяся боль в суставах после физических нагрузок; распухшие и покрасневшие суставы горячие на ощупь. Также артрит характеризуется повышенной температурой, плохим аппетитом, хромотой, болью в суставах по утрам, быстрой утомляемостью, вялостью, снижением веса, распуханием мышц и суставов. В тяжелых случаях и при остром обострении артрита суставы становятся темно-красного оттенка и со временем могут деформироваться. Как уже было сказано выше, причин и факторов, влияющих на возникновение артрита, достаточно много и практически все они зависят от вида заболевания. У детей встречаются следующие виды артрита: Также артрит бывает двух типов: моноартрит (воспаление одного сустава) и полиартрит (воспаление двух и более суставов). Кроме того, заболевание может быть как хроническим, так и острым. Лечение детского артрита занимает длительный период, вплоть до нескольких лет (в тяжелых случаях), а при неправильном лечении артрит становится пожизненным заболеванием. Лечение артрита, как правило, включает прием необходимых медикаментов, физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж, а также санаторно-курортное лечение, которое рекомендуется проводить в период ремиссии и минимальной активности. Кроме того, лечение может включать использование шин для временного ограничения движения, чтобы удерживать сустав в нужном положении и делать возможными движения. В тяжелых случаях необходимо операционное вмешательство. Недуг важно распознать как можно скорее, тогда лечение будет наиболее эффективным и успешным. Поэтому будьте внимательны к своему ребенку: если малыш не хочет двигаться, а при активных движениях капризничает, вы замечаете, что он бережет ручку или ножку, или жалуется на боль в руке или ноге, которая никак не связана с травмой, а также в случае, если какой-то из суставов немного покраснел, распух или изменил форму, а ребенок не дает вам до него дотронуться – незамедлительно обращайтесь к врачу-ревматологу! Специалист проведет осмотр и назначит ряд необходимых исследований, которые позволят поставить точный диагноз. Наиболее распространенным и тяжелым видом артрита у детей является ювенильный хронический артрит, который требует наиболее длительного лечения и регулярной профилактики заболевания. Традиционные препараты, применяемые для его лечения, имеют много побочных эффектов, например, повышают кислотообразующую функцию желудка и могут вызвать хронический гастрит, и даже язву. Но, к счастью, сейчас есть прекрасная альтернатива – это гомеосиниатрия, или лечение всех видов артрита при помощи введения гомеопатических препаратов, не обладающих противопоказаний, в точки акупунктуры. Этот метод широко применяется в Европе и уже начал набирать популярность в России, поскольку дает положительную динамику большинства пациентов и не вызывает побочных эффектов, что особенно важно при лечении детей.

Next

Реактивный артрит у детей причины,

Препараты от реактивного артрита детям

Причины и симптомы реактивного артрита у. детям. На этом. от артрита, а и от. Хотя реактивный артрит не считается смертельно опасным заболеванием, его запущенная форма может привести к возникновению серьезных осложнений (такие как неподвижность суставов, миокардит и кардит). Важно вовремя диагностировать его и начать правильное лечение. Реактивный артрит – это воспалительный негнойный процесс в суставах. Чаще всего поражает коленные суставы, голеностопные, а также поясничный отдел позвоночника. По статистике, примерно 80-100 мальчиков и девочек из 100000 детей (причем наиболее уязвимы лица мужского пола) болеют реактивным артритом, который является основной проблемой детской и подростковой ревматологии. Во время этой реакции организм воспринимает некоторые собственные клетки как чужеродные и атакует их из-за чего и начинается воспаление. Происходит это из-за того, что определенные клетки тела и возбудителя могут обладать похожей генной структурой, а ослабленный иммунитет правильно не распознает их. Основные причины: Причины возникновения трахеита у детей и эффективные способы лечения заболевания. Читайте в статье по ссылке о том, как лечить лунатизм у ребенка. В каких случаях обязательно нужно обратиться к врачу? Средство должно настояться в темном месте в течение недели. Подобные методы тоже могут быть действенными, но ни в коем случае нельзя считать их единственной панацеей от реактивного артрита. Втирать настойку в суставы разрешено 2-3 раза в сутки. Лучше сочетать лекарственные препараты вместе с народными рецептами, так результат наступит быстрее. В качестве основного средства возьмите свиной или говяжий жир, можно взять любое масло растительного происхождения (подсолнечное, оливковое, кокосовое, масло какао). 1 столовую ложку измельченных листьев портулака следует сварить в 1 стакане воды 10 минут. Некоторые продукты способны облегчить воспалительный процесс. Больному ребенку необходимо питаться: Следует исключить полуфабрикаты, фаст-фуд и другой пищевой мусор. В качестве вспомогательных компонентов можно добавить: Измельченные компоненты добавьте в базу, берите пропорции 1 к 1. Полученную мазь наносите на проблемные места 1-2 раза в день и завязывайте платком, чтобы сустав хорошо прогрелся. Врач может назначить лечебные массажи с применением эфирных масел (мята, эвкалипт, сосна и т.д.) и физио-терапевтические процедуры, а также наложить шину. Это недорогое средство, которое продается в любой аптеке в свободном доступе. Специалисты советуют смешать его с Вольтареном в пропорциях 1 к 1. В полученной смеси необходимо смочить марлю или неплотную ткань, компресс следует наложить на больной сустав и продержать его 40 минут. Он настоятельно рекомендует придерживаться назначенному специалистом лечению, так как самостоятельные действия могут вызвать серьезные осложнения. Выполняя все пункты и наблюдая за процессом, реактивный артрит проходит примерно за 14 дней. Что это за заболевание, и как его правильно лечить? Читайте в этой статье о симптомах и лечении цитомегаловируса у ребенка. Самые эффективные лекарственные и народные средства.

Next

Реактивный артрит у детей: причины, симптомы, лечение и профилактика (фото)

Препараты от реактивного артрита детям

Лечение реактивного артрита у детей. При реактивном артрите важно сочетанное назначение препаратов для комплексного лечения Этиотропное лечение предусматривает назначение антибиотиков широкого спектра действия, которые могут действовать на возбудителей. Артрит у детей – этиологически разнородная группа ревматических заболеваний, протекающих с воспалительным поражением всех элементов суставов. Артрит у детей проявляется локальными изменениями (покраснением, припухлостью, болью, ограничением подвижности в больном суставе) и общими симптомами (повышением температуры тела, отказом от подвижных игр, слабостью, капризностью ребенка). Диагноз артрита у детей устанавливается на основании данных анамнеза, лабораторных исследований, УЗИ, рентгенографии, КТ, МРТ суставов. Лечение артрита у детей включает медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, временную иммобилизацию сустава. Понятием «артрит у детей» объединяются различные по происхождению и течению заболевания, протекающие с суставным синдромом и возникающие в детском возрасте. В педиатрии и детской ревматологии артрит выявляется у каждого тысячного ребенка. Важность изучения проблемы артритов у детей определяется ее социальной значимостью, а именно – высокой степенью инвалидизации юных пациентов, которые в результате заболевания зачастую утрачивают элементарные функции самообслуживания и не могут обходиться без помощи взрослых. Наиболее частыми формами артритов у детей являются: ревматический артрит, ювенильный ревматоидный артрит, ювенильный анкилозирующий спондилоартрит, реактивные артриты и артриты, ассоциированные с инфекцией. Ревматический артрит является одним из проявлений ревматизма у детей (наряду с ревмокардитом, малой хореей, кольцевидной эритемой, ревматическими узелками) и этиологически связан с перенесенной стрептококковой инфекцией (ангиной, скарлатиной, фарингитом). Ювенильный ревматоидный артрит характеризуется хроническим воспалительным поражением суставов неизвестной этиологии; возникает у детей в возрасте до 16 лет; имеет неуклонно прогрессирующее течение; иногда сопровождается вовлечением внутренних органов. Ревматоидный артрит у детей может протекать в суставной форме (по типу моноартрита, олигоартрита или полиартрита) или системной (суставно-висцеральной) форме с поражением сердца, легких, ретикулоэндотелиальной системы, с васкулитами, полисерозитом, увеитом и т. В 10-25% случаев заболевание дебютируют в детском возрасте. Реактивные артриты у детей – группа асептических воспалительных заболеваний суставов, развивающихся в результате перенесенной внесуставной инфекции. К реактивным артритам у детей относят постэнтероколитические и урогенитальные артриты. Некоторые авторы относят к реактивным артритам синдром Рейтера. При инфекционном артрите возбудители проникают непосредственно в полость сустава с током лимфы, крови, в результате манипуляций или травм. Этиология ювенильного ревматоидного артрита точно не установлена. Среди причин данной формы артрита у детей рассматривается семейно-наследственная предрасположенность, а также влияние различных экзогенных факторов (вирусной и бактериальной инфекции, суставных травм, белковых препаратов и др.). В ответ на внешние воздействия в организме ребенка образуются Ig G, которые воспринимаются иммунной системой как аутоантигены, что сопровождается выработкой антител (анти-Ig G). При взаимодействии с аутоантигеном антитела формируют иммунные комплексы, оказывающее повреждающее действие на синовиальную оболочку сустава и другие ткани. В результате сложного и неадекватного иммунного ответа развивается хроническое прогрессирующее заболевание суставов - ювенильный ревматоидный артрит. Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит является мультифакториальным заболеванием, в развитии которого большая роль отводится с наследственной предрасположенности и инфекционным агентам (клебсиелле и другим энтеробактериям). Постэнтероколитические реактивные артриты у детей связаны с перенесенной кишечной инфекцией: иерсиниозом, сальмонеллезом, дизентерией. Урогенитальные реактивные артриты, как правило, являются следствием мочеполовой инфекции (уретрита, цистита), вызванной хламидией или уреаплазмой. Инфекционные артриты у детей могут быть этиологически связаны с вирусной инфекцией (краснухой, аденовирусной инфекцией, эпидемическим паротитом, гриппом, вирусным гепатитом), вакцинацией, носоглоточной инфекцией стрептококковой этиологии (хроническим тонзиллитом, гайморитом, фарингитом), туберкулезом, гонореей, инфекциями кожи (микозами, дерматитами) и др. Возникновению артрита у детей способствуют неблагоприятные социально-бытовые условия (антисанитария, сырость в помещении), частые переохлаждения, инсоляция, ослабленный иммунитет. Обычно отмечается вовлечение в патологический процесс крупных суставов (коленных, голеностопных, лучезапястных), реже страдают мелкие суставы ног и рук (межфаланговые, плюснефаланговые). Наблюдается утренняя скованность в суставах, изменение походки; дети до 2-х лет могут совсем перестать ходить. При остром течении артрита у детей температура тела может повышаться до 38-39°С. Суставная форма артрита у детей нередко протекает с увеитом, лимфаденопатией, полиморфной сыпью на коже, увеличением печени и селезенки. Характерно развитие миокардита, полисерозита (перикардита, плеврита), анемии. Прогрессирование артрита у детей приводит к развитию стойкой деформации суставов, частичному или полному ограничению подвижности, амилоидозу сердца, почек, печени, кишечника. Инвалидами становятся 25% детей с ювенильным ревматоидным артритом. Симптоматика включает суставной синдром, экстраартикулярные и общие проявления. Поражение суставов при данном типе артрита у детей представлено моно- или олигоартритом преимущественно суставов ног; носит асимметричный характер. Характерно развитие энтезопатий, ахиллобурсита, ригидности позвоночника, сакроилеита. Из экстраартикулярных симптомов при анкилозирующем спондилоартрите часто встречается увеит, аортальная недостаточность, нефропатия, вторичный амилоидоз почек. Причиной инвалидности в старшем возрасте становится анкилоз межпозвонковых суставов и поражение тазобедренных суставов. Реактивные артриты у детей развиваются через 1-3 недели после кишечной или мочеполовой инфекции. Суставные проявления характеризуются моно- или олигоартритом: опуханием суставов, болями, усиливающимися при движении, изменением цвета кожи над суставами (гиперемией или цианотичностью). Наряду с поражением суставов, при реактивном артрите у детей имеют место многочисленные внесуставные проявления: поражение глаз (конъюнктивит, ирит, иридоциклит), слизистых полости рта (глоссит, эрозии слизистой), половых органов (баланит, баланопостит), кожные изменения (узловатая эритема), поражения сердца (перикардит, миокардит, аортит, экстрасистолия, АВ-блокады). Общие проявления реактивного артрита у детей включают лихорадку, периферическую лимфаденопатию, гипотрофию мышц, анемию. Реактивные артриты у детей в большинстве случаев подвергаются полному обратному развитию. Однако при длительном или хроническом течении возможно развитие амилоидоза, гломерулонефрита, полиневрита. При артритах бактериальной этиологии симптоматика у детей развивается остро. При этом заметно страдает общее состояние ребенка: выражены лихорадка, головная боль, слабость, снижение аппетита. Течение вирусных артритов у детей быстротечно (1-2 нед.) и обычно полностью обратимо. Туберкулезный артрит у детей протекает на фоне субфебрильной лихорадки, интоксикации; чаще в форме моноартрита с поражением одного крупного сустава или спондилита. Характерна бледность кожи над пораженным суставом, («бледная опухоль»), формирование свищей с выделением белых казеозных масс. Ввиду полисимптомного течения артритов у детей, в диагностике заболевания участвуют многие специалисты: педиатр, детский ревматолог, детский офтальмолог, детский дерматолог, детский нефролог, детский кардиолог и др. При сборе анамнеза обращают внимание на связь артрита у детей с перенесенным ревматизмом, бактериальными и вирусными инфекциями, особенности клинического течения. Основу инструментальной диагностики артрита у детей составляет УЗИ суставов, рентгенография, КТ или МРТ суставов и позвоночника. Наиболее характерными чертами артрита у детей служат сужение суставных щелей, анкилоз суставов, костные эрозии, признаки остеопороза, выпот в полости суставов. Для уточнения этиологии артрита у детей проводятся лабораторные исследования: определение АСЛ-О, ревматоидного фактора, СРБ, антинуклеарных антител, Ig G, Ig М, Ig А, комплемента; ПЦР и ИФА выявление хламидий, микоплазмы, уреаплазмы и др.; бактериологическое исследование кала и мочи; иммуногенетическое обследование. Важную роль в дифференциальной диагностике артритов у детей играет диагностическая пункция сустава, исследование синовиальной жидкости, биопсия синовиальной оболочки. Туберкулезный артрит у детей диагностируется на основе анамнеза, рентгенографии грудной клетки, сведений о проведении вакцинации БЦЖ, результатов реакции Манту. Для исключения поражений сердца назначается ЭКГ, Эхо КГ. Комплексная терапия ювенильного ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита у детей предполагает курсы медикаментозного лечения, физиотерапии, массажа, ЛФК, механотерапии. В периоды обострения назначаются НПВС, глюкокортикоиды (в т. пульс-терапия метилпреднизолоном), иммунодепрессанты, биологические агенты. Местное лечение артрита у детей включает внутрисуставное введение препаратов, временную иммобилизацию суставов, ношение корсета. Подход к лечению реактивных и инфекционных артритов у детей предусматривает проведение этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. Используются специально подобранные антибактериальные препараты, иммуномодуляторы, НПВС, глюкокортикоиды. Лечение туберкулезного артрита у детей проводится с участием детского фтизиатра с помощью противотуберкулезных препаратов. При любых формах артритов у детей полезны езда на велосипеде, плавание, кинезиотерапия, бальнеотерапия, санаторно-курортное лечение.

Next

Реактивный артрит причины, симптомы и лечение синдрома.

Препараты от реактивного артрита детям

Если у взрослых заболевание развивается по причине попадания инфекций в половую или пищеварительную систему, то реактивный артрит у детей может быть спровоцирован и. Если заболевание распространилось на глаза, то такой препарат, как Кортизон, назначается в обязательном порядке. В настоящее время реактивный артрит у детей является одной из основных проблем детской ревматологии, ведь воспалительные заболевания суставов, которые возникают через некоторое время после перенесенной инфекции мочевыводящих путей и пищеварительного тракта, возникают и диагностируются достаточно часто. Детский артрит, несмотря на достаточно частое его обнаружение, активно стал исследоваться только в последней четверти прошлого века. Одной из причин такой заинтересованности стал факт, говорящий о том, что далеко не в каждом случае воспаление суставов возникает после перенесенной стрептококковой инфекции, соответственно, та программа лечения, которая рекомендуется для профилактики и лечения ревматизма, оказывается неэффективной. Кроме того, исследования, которые проводились в начале изучения реактивных артритов, не могла на основе имеющейся клинико-лабораторной базы выявить истинного возбудителя, и такие артриты считались асептическими («чистыми»). Более поздние исследования доказали, что в организме пациента присутствуют антитела к кишечной палочке, иерсиниям, различным видам клостридий, а также отдельные элементы ДНК и РНК этих микроорганизмов. Нужно понимать, что юношеский артрит, при котором не удается выявить возбудителя (хламидии, иерсинии, микоплазмы, кишечные палочки, сальмонеллы, шигеллы) и нет указания на перенесенный инфекционный процесс, очень подозрителен в отношении аутоиммунного заболевания суставов. Ревматоидный артрит у детей, несомненно, возникает в несколько десятков раз реже, чем реактивный, но серьезность прогноза в отношении здоровья, возможности осуществления профессиональных планов и жизни пациента, требует назначения достаточно агрессивной иммуносупрессивной терапии. Антибиотики в этом случае нанесут организму маленького пациента определенный вред, и пользы от их назначения не будет – только драгоценное время окажется безвозвратно потерянным. Во многом столь частое развитие реактивного артрита можно объяснить тем, что у некоторых людей есть генетически обусловленная повышенная чувствительность к отдельным элементам клеточной стенки возбудителя, поэтому возникает реакция, напоминающая аутоиммунный процесс при системных коллагенозах. Но сама активность процесса поддерживается только возбудителем реактивного артрита – как только будет подавлен очаг инфекции и пройдет время, нужное для выведения сформированных антител, симптомы артрита исчезнут. При повторном попадании типичного возбудителя, к которому организм чувствителен, вновь появляется характерная клиническая картина заболевания. Кроме этого, разработаны критерии, применение которых позволяет поставить диагноз с большой вероятностью и подобрать нужную программу обследования. Существуют строгие критерии, по наличию которых можно судить, если ли у пациента реактивный артрит – симптомы заболевания, инфекционный анамнез, лабораторные данные. О том, что у больного есть «стерильный, реактивный артрит », говорят: В том случае, если у ребенка вне зависимости от возраста, выявляют симптомы инфекции мочевыводящих путей, поражение глаз и воспаление суставов – признаки синдрома Рейтера, с большой долей вероятности можно ставить диагноз реактивный артрит – лечение будет заключаться в назначении антибиотиков широкого спектра действия, нестероидный противовоспалительный препаратов, иммуномодуляторов, витаминов. Тем не менее, в тех случаях, когда обнаруживают артрит коленного сустава у детей, с симметричным поражением обеих нижних конечностей и длительным течением заболевания без признаков предыдущей инфекции, нужно дополнительное обследование, проведение которого поможет исключить аутоиммунный характер воспаления. При сочетанном поражении суставов и глаз нельзя исключать ревматоидный артрит — лечение в этом случае строится на назначении средств иммуносупрессивной терапии, тогда как обезболивающие и стероидные и нестероидные противовоспалительные средства могут рассматриваться только как препараты вспомогательной терапии, тогда как антибиотики могут вызывать обострение заболевания. В дебюте заболевания реактивный артрит проявляется резким ухудшением общего состояния пациента, высокой температурой тела, признаками интоксикации, на фоне которых возникают симптомы поражения глаз – конъюнктивит, кератит и склерит могут существовать одновременно или развиваться по очереди. Реактивный артрит у детей в подавляющем большинстве случаев ограничивается поражением крупных суставов нижних конечностей, причем артрит имеет асимметричный характер (в противном случае нужно исключать ревматический и ревматоидный артрит) – возникает воспаление коленных, голеностопных суставов, суставов большого пальца стопы, очень редко в процесс вовлекаются крестцово-подвздошные суставы. Возникновение боли в области пятки (таллалгия) является достоверным признаком реактивного артрита в любом возрасте. Поражение мочевыводящей системы у мальчиков обычно ограничивается признаками баланита, синехиями и фимозом. Многочисленные противопоказания при артрите, особенно при реактивном, можно объяснить частым развитием осложнений со стороны зрительной системы. Именно поэтому при возникновении стойкого к лечению конъюнктивита, кератита или склерита нельзя не обращать внимания на эти состояния – важна своевременная антибактериальная терапия и настойчивое лечение. Нужно помнить, что иридоциклит, который возникает у 35% пациентов, без отсутствия правильного лечения почти всегда угрожает развитием необратимой слепоты.

Next

Реактивный артрит симптомы, лечение, профилактика.

Препараты от реактивного артрита детям

Реактивные артриты это воспалительный процесс в суставах. В некоторых случаях, при очень тяжелых артритах, не реагирующих на применение НПВС и кортикостероидов, назначают препараты, влияющие на иммунную систему. СМклиника, сеть клиник для взрослых и детей. Клары Цеткин, /. Фундаментом всего лечения являются антибактериальные препараты, которые подбираются в зависимости от типа инфекции — основного возбудителя реактивного артрита. Во избежание подобных последствий, затяжной артрит начинают лечить иммуномодулирующими средствами, но строго под присмотром лечащего специалиста. Реактивный артрит — микробная инфекция, поражающая суставы тела. Чаще поражает не конкретный сустав, а систему, нередко целью становятся нижние конечности. Распространенное заболевание — реактивный артрит коленного сустава, лечение занимает много времени. Если реактивный артрит не выявить вовремя, возникают осложнения. При длительном течении инфекционного процесса происходит накопление в организме комплексов антиген-антитело, это связано с тем, что макрофаги не успевают их утилизировать. Они оседают в тканях суставов, вызывая их разрушение и воспалительный процесс с увеличением содержания медиаторов воспаления простагландины в тканях, которые вызывают развитие боли, усиление притока крови и отек. Существует несколько основных инфекционных процессов в организме, наличие которых может привести к возникновению реактивного артрита:. Реактивный артрит коленного сустава в своем развитии проявляется несколькими основными суставными симптомами, к которым относятся:. По локализации реактивный артрит является односторонним процессом, иногда воспалительный процесс может затрагивать сразу несколько суставов реактивный полиартрит. Как правило, заболевание поражает суставы нижних конечностей, преимущественно коленный сустав, и сопровождается следующими симптомами:. Для лечения воспаления используют медикаменты различного направления. Не исключено, что больного будут лечить в стационаре. Помимо медикаментозного лечения, используются и физиотерапевтические методы. Совместно с лечением лекарственными препаратами больному рекомендуется соблюдать специальную диету. Исключить из рациона необходимо острые, копченые и жирные продукты. Также необходимо проводить мероприятия, способствующие укреплению иммунитета. В первую очередь потребуется применение лекарственных препаратов. Реактивный артрит коленного сустава у детей: Оцените материал Оцените материал! Поскольку развитие заболевания провоцируется инфекциями, лечение предусматривает абсолютное уничтожение его возбудителя при помощи антибактериальных медикаментов. Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук, диагностика и лечение. Так, пациенту рекомендуют длительное употребление антибиотиков. Против хламидий показано назначение Доксициклина курс до 3 месяцев. Иногда требуется сокращение курса терапии, но это возможно только на основании дополнительных лабораторных исследований. Заболеванию в меньшей степени подвержены женщины и дети. Однако это ещё не гарантирует развитие этой патологии. Но если общее лечение с помощью нестероидных противовоспалительных средств оказалось неэффективным, в качестве основного метода назначают гормональные препараты — глюкокортикостероиды:. Эти препараты вводят внутрь капсулы больного сустава.

Next